- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：乳酸鈉林格注射液
英文名稱(chēng)：Sodium Lactate Ringer's Injection
漢語(yǔ)拼音：Rusuanna Linge Zhusheye - 【成份】本品為復方制劑，其主要組分為：每1000ml中含乳酸鈉3.10g氯化鈉6.00g氯化鉀0.30g氯化鈣(CaCl2·2H2O)0.2g
- 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
- 【適應癥】
調節體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。用于代謝性酸中毒或有代謝性酸中毒的脫水病例。 - 【規格】500ml
- 【用法用量】靜脈滴注成人一次500ml～1000ml，按年齡體重及癥狀不同可適當增減。給藥速度：成人每小時(shí)300~500ml。
- 【不良反應】①有低鈣血癥者（如尿毒癥），在糾正酸中毒后易出現手足發(fā)麻、疼痛、搐愵、呼吸困難等癥狀，常因血氫鈣離子濃度降低所致；②心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現；③血壓升高；④體重增加、水腫；⑤逾量時(shí)出現堿中毒；⑥血鉀濃度下降，有時(shí)出現低鉀血癥表現。
- 【注意事項】下列情況應慎用：①糖尿病患者服用雙胍類(lèi)藥物（尤其是降糖靈），阻礙著(zhù)肝臟對乳酸的利用，易引起乳酸中毒；②水腫患者伴有鈉潴留傾向時(shí)；③高血壓患者可增高血壓；④心功能不全；⑤肝功能不全時(shí)乳酸降解速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度；⑥缺氧及休克，組織血供不足及缺氧時(shí)乳酸氧化成丙銅酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)代謝速度減慢，以致延緩酸中毒的糾正速度；⑦酗酒、水楊酸中毒、I型糖原沉積病時(shí)有發(fā)生乳酸性酸中毒傾向，不宜再用乳酸鈉糾正酸堿平衡；⑧糖尿病銅癥酸中毒時(shí)乙酰醋酸、β-羥丁酸及乳酸均升高，且?？砂橛醒h(huán)不良或臟器血供不足，乳酸降解速度減慢；⑨腎功能不全，容易出現水、鈉潴留，增加心血管負荷。下列情況應禁用：①心力衰竭及急性肺水腫；②腦水腫；③乳酸性酸中毒已顯著(zhù)時(shí)；④重癥肝功能不全；⑤嚴重腎功能衰竭有少尿或無(wú)尿。用藥時(shí)應做下列檢查及觀(guān)察：①血pH及/或二氧化碳結合力；②血氫鈉、鉀、鈣、氯濃度測定；③腎功能測定，包括血肌肝、尿素氮等；④血壓；⑤心肺功能狀態(tài)，如浮腫、氣急、紫紺、肺部羅音、頸靜脈充盈，肝－頸靜脈反流等，按需作靜脈壓或中心靜脈壓測定；⑥肝功能不全表現黃疸、神志改變、腹水等，應用于乳酸鈉前后及過(guò)程中，經(jīng)常隨時(shí)進(jìn)行觀(guān)察。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦有妊娠中毒癥者可能加劇水腫、增高血壓。
- 【兒童用藥】按年齡、體重及病情計算用量。
- 【老年用藥】老年患者常有隱匿性心腎功能不全，應慎用。
- 【藥物相互作用】與其他藥物合用時(shí)，注意藥物（如大環(huán)內酯類(lèi)抗生素、生物堿、磺胺類(lèi)）因pH及離子強度變化而產(chǎn)生配伍禁忌。由于本品含有鈣離子，與含有枸櫞酸鈉的血液混合時(shí)會(huì )產(chǎn)生沉淀。
- 【藥物過(guò)量】過(guò)量時(shí)可能形成水腫或體內離子失去平衡。
- 【藥理毒理】人體在正常情況下血液中也有少量乳酸，主要自葡萄糖或糖原酵解生成，來(lái)自肌肉、皮膚、腦及細胞等，乳酸生成后或再被轉化為糖原或丙銅酸，或進(jìn)入三羧酸循環(huán)被分解為水及二氧化碳，因此乳酸鈉的終末代謝產(chǎn)物為碳酸氫鈉，可糾正代謝性酸中毒。高鉀血癥伴酸中毒時(shí)，乳酸鈉可糾正酸中毒并使鉀離子自血及細胞外液進(jìn)入細胞內。降解乳酸的主要臟器為肝及腎臟，當體內乳酸代謝失?；虬l(fā)生障礙，療效不佳。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】乳酸鈉的pH為6.5～7.5，口服后很快被吸收，在1～2小時(shí)內經(jīng)肝臟氧化，代謝轉變?yōu)樘妓釟溻c，但一般以靜脈注射為常用，用乳酸鈉替代醋酸鈉作腹膜透析液的緩沖劑可減少腹膜刺激，對心機抑制和周?chē)茏枇τ绊懸部捎兴鶞p少。
- 【貯藏】密閉保存
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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