- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):阿司匹林腸溶片
漢語(yǔ)拼音:Asipilin Changrongpian - 【成份】本品主要成份為阿司匹林。
- 【性狀】本品為腸溶包衣片,除去包衣后顯白色.
- 【適應癥】
本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。
1、 鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。
2、 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。
3、 關(guān)節炎:除風(fēng)濕性關(guān)節炎外,本品也用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,可改善癥狀,但須同時(shí)進(jìn)行病因治療。此外,本品也用于骨關(guān)節炎、強直性脊柱炎、幼年型關(guān)節炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。但近年在這些疾病已很少應用本品。
4、 抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過(guò)性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。
5、 兒用于皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎?。┑闹委?。 - 【規格】0.3克
- 【用法用量】1.成人常用量 口服。
① 解熱、鎮痛,一次0.30.6g,一日3次,必要時(shí)敏4小時(shí)1次。
② 抗風(fēng)濕,一日3~6g,分4次口服。
③ 抑制血小板聚集則應用小劑量,如每日80g~300mg,一日1次。
④ 治療膽道蛔蟲(chóng)病,一次1g,一日2~3次,連用2~3日;陣發(fā)性絞疼停止24小時(shí)后停用,然后進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。
2.小兒常用 口服
① 解熱、鎮痛,每日按體表面積1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按體重5~10mg/kg,或每次每歲60mg,必要時(shí)4~6小時(shí)1次。
② 抗風(fēng)濕,每日按體重80~100mg/kg,分3~4次服,如1~2周未獲療效,可根據血藥濃度調整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小兒皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎?。?,開(kāi)始每日按體重80~100mg/kg,分3~4次服;熱退2~3天后改為每日30mg/kg,分3~4次服,連服2月或更久,血小板增多、血液呈高凝狀態(tài)期間,每日5~10mg/kg,1次服。 - 【不良反應】一般用于解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長(cháng)期大量用藥(如治療風(fēng)濕熱)、尤其當藥物血濃度〉200μg/ml時(shí)較易出現不良反應。血藥濃度愈高,不良反應愈明顯。
(1) 見(jiàn)的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(發(fā)生率3%~9%),停藥后多可消失。長(cháng)期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。
(2) 中樞神經(jīng):出現可逆性耳鳴、聽(tīng)力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達200~300 g/L后出現。
(3) 過(guò)敏反應:出現于0.2%的病人,表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現呼吸困難,嚴重者可致死亡,稱(chēng)為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過(guò)敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
(4) 肝、腎功能損害,與劑量大小有關(guān),尤其是劑量過(guò)大使血藥濃度達250μg/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報道。
(5) 逾量或中毒表現:① 輕度,即水楊酸反應(salicylism),多見(jiàn)于風(fēng)濕病用本品治療者,表現為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動(dòng)(多見(jiàn)于老年人)及視力障礙等;② 重度,可出現血尿、抽搐、幻覺(jué)、重癥精神紊亂、呼吸困難及無(wú)名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過(guò)量時(shí)實(shí)驗室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。 - 【禁忌】
1.孕婦、哺乳期婦女禁用。
2.哮喘、鼻息肉綜合征、對阿司匹林和其他解熱鎮痛藥過(guò)敏者禁用。
3.血友病或血小板減少癥、潰瘍病活動(dòng)期患者禁用。 - 【注意事項】
1. 本品為對癥治療藥,用于解熱連續使用不超過(guò)3天,用于止痛不超過(guò)5天,癥狀未緩解請咨詢(xún)醫師或藥師。
2. 不能同時(shí)服用其他含有解熱鎮痛藥的藥品(如某些復方抗感冒藥)。
3. 必須整片吞服,不得碾碎或溶解后服用。
4. 年老體弱患者應在醫師指導下使用。
5. 服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
6. 痛風(fēng)、肝腎功能減退、心功能不全、鼻出血、月經(jīng)過(guò)多以及有溶血性貧血史的患者慎用。
7. 發(fā)熱伴脫水的患兒慎用。
8. 如服用過(guò)量或出現嚴重不良反應,應立即就醫。
9. 對本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
10. 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
11. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。
12. 兒童必須在成人監護下使用。
13. 如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢(xún)醫師或藥師。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品易于通過(guò)胎盤(pán)。動(dòng)物試驗在妊娠頭3個(gè)月應用本品可致畸胎,如脊椎裂、頭顱裂、面部裂、腿部畸形,以及中樞神經(jīng)系統、內臟和骨骼的發(fā)育不全。在人類(lèi)也有報道在應用本品后發(fā)生胎兒缺陷者。此外,在妊娠后3個(gè)月長(cháng)期大量應用本品可使妊娠期延長(cháng),有增加過(guò)期產(chǎn)綜合征及產(chǎn)前出血的危險。在妊娠的最后2周應用,可增加胎兒出血或新生兒出血的危險,在妊娠晚期長(cháng)期用藥也有可能使胎兒動(dòng)脈導管收縮或早期閉鎖,導致新生兒持續性肺動(dòng)脈高壓及心力衰竭。曾有報道,在妊娠晚期因過(guò)量應用或濫用本品而增加了死胎或新生兒死亡的發(fā)生率(可能由于動(dòng)脈導管閉鎖、產(chǎn)前出血或體重過(guò)低)。但是應用一般治療劑量尚未發(fā)現上述不良反應。本品可在乳汗中排泄,哺乳期婦女口服650mg,5~8小時(shí)后乳汁中藥物濃度可達173~483μg/ml。故長(cháng)期大劑量用藥時(shí)嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應。
- 【兒童用藥】小兒患者,尤其有發(fā)熱及脫水者,易出現毒性反應。急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應用本品,可能與發(fā)生瑞氏綜合征(Reye's syndrome)有關(guān),中國尚不多見(jiàn)。
- 【老年用藥】老年患者由于腎功能下降服用本品易出現毒性反應。
- 【藥物相互作用】
1. 本品不宜與抗凝血藥(如雙香豆素、肝素)及溶栓藥(鏈激酶)同用。
2. 抗酸藥如碳酸氫鈉等可增加本品自尿中的排泄,使血藥濃度下降,不宜同用。
3. 本品與糖皮質(zhì)激素(如地塞米松等)同用,可增加胃腸道不良反應。
4. 本品可加強口服降糖藥及甲氨蝶呤的作用,不應同用。
5. 如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。 - 【藥理毒理】本品能抑制前列腺素合成,具有解熱、鎮痛作用。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系