- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：利巴韋林膠囊
英文名稱(chēng)：Ribavirin Capsules - 【成份】利巴韋林
- 【性狀】本品為膠囊劑，內容物為白色粉末。
- 【適應癥】
適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。 - 【用法用量】口服1．病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，療程7天。2．皮膚皰疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3次，療程7天。3．小兒每日按體重10mg/kg，分4次服用，療程7天。6歲以下小兒口服劑量未定。
- 【不良反應】常見(jiàn)的不良反應有貧血、乏力等，停藥后即消失。較少見(jiàn)的不良反應有疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心、嘔吐、輕度腹瀉、便秘等，并可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。
- 【禁忌】對本品過(guò)敏者、孕婦禁用。
- 【注意事項】1．有嚴重貧血、肝功能異常者慎用。2．對診斷的干擾：口服本品后引起血膽紅素增高者可高達25%。大劑量可引起血紅蛋白含量下降。3．盡早用藥。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內給藥一般有效。本品不宜用于未經(jīng)實(shí)驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。4．長(cháng)期或大劑量服用對肝功能、血象有不良反應。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．本品有較強的致畸作用，家兔日劑量1mg/kg即引起胚胎損害，故禁用于孕婦和有可能懷孕的婦女（本品在體內消除很慢，停藥后4周尚不能完全自體內清除）。2．少量藥物由乳汁排泄，且對母子二代動(dòng)物均具毒性，因此哺乳期婦女在用藥期間需暫停哺乳，乳汁也應丟棄。由于哺乳期婦女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此種病例。
- 【兒童用藥】尚不明確。
- 【老年用藥】老年人不推薦應用。
- 【藥物相互作用】本品與齊多夫定同用時(shí)有拮抗作用，因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。
- 【藥物過(guò)量】大劑量應用可致心臟損害，對有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困難、胸痛等。
- 【藥理毒理】藥理學(xué)廣譜抗病毒藥。體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長(cháng)的作用，其機制不全清楚。本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產(chǎn)生。藥物進(jìn)入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化，其產(chǎn)物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥(niǎo)苷轉移酶，從而引起細胞內鳥(niǎo)苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的復制與傳播受抑。對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。毒理學(xué)動(dòng)物實(shí)驗發(fā)現本品可誘發(fā)乳房、胰腺、垂體和腎上腺良性腫瘤，但對人體的致癌性并未肯定。藥物對倉鼠等動(dòng)物可引起頭顱、腭、眼、頜、骨骼和胃腸道的畸形，子代成活減少，但靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物實(shí)驗并未發(fā)現藥物對胎仔的影響。給予小鼠、大鼠和猴口服利巴韋林，劑量分別為30、36和120mg/kg或持續4周以上（相當于人用劑量：給予體重為5kg的兒童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者體重為60kg成人2.5、5.1和40mg/kg。以上均按體表面積折算），出現心臟損傷。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收迅速，生物利用度（F）約45%，少量可經(jīng)氣溶吸入?？诜?.5小時(shí)血藥濃度達峰值，血藥峰濃度（Cmax）約1～2mg/L。小兒每日以面罩吸藥2.5小時(shí)共3天，平均血藥峰濃度（Cmax）為0.2mg/L；每日吸藥20小時(shí)共5天，平均血藥峰濃度（Cmax）為1.7mg/L，與血漿蛋白幾乎不結合。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進(jìn)入紅細胞內，且蓄積量大。長(cháng)期用藥后腦脊液內藥物濃度可達同時(shí)期血藥濃度的67%。本品可透過(guò)胎盤(pán)，也能進(jìn)入乳汁。在肝內代謝。血藥消除半衰期（t1/2?）約為0.5～2小時(shí)。本品主要經(jīng)腎排泄。72～80小時(shí)尿排泄率為30%～55%。72小時(shí)糞便排泄率約15%。藥物在紅細胞內可蓄積數周。
- 【貯藏】遮光，密封保存。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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