- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：阿莫西林雙氯西林鈉片
商品名稱(chēng)：舍邦
英文名稱(chēng)：Amoxicillin and Dicloxacillin Sodium Tablets
漢語(yǔ)拼音：Amoxilin Shuanglxilinna Pian - 【成份】本品為復方制劑，其組分為阿莫西林和雙氯西林(2:1)。
- 【性狀】本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。
- 【適應癥】
適用于對本品敏感的細菌引起的感染。
1.上呼吸道感染:扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎等。
2.下呼吸道感染:急性與慢性支氣管炎、大葉性肺炎與支氣管炎、膿胸等。
3.生殖泌尿道感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、盆腔感染、淋病等。
4.皮膚及軟組織感染:癤、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染等。
5．骨和關(guān)節感染:骨髓炎。
6.其它感染:牙周膿腫、膿毒性流產(chǎn)、產(chǎn)后膿毒癥、腹腔膿毒癥等。 - 【規格】0.375g[阿莫西林(C16H19N3O5S)0.25g與雙氯西林(C19H17Cl2N3O5S)0.125g]
- 【用法用量】口服。建議在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用。
成人及40公斤以上兒童:一次1-2片，一日3-4次。
嚴重感染的病人:一次3片，一日3-4次。
40公斤以下兒童:按體重一次5mg/kg，每6小時(shí)一次，或遵醫囑。 - 【不良反應】本品偶有胃腸道反應，如:腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等。其它很少出現的不良反應有腹部不適、頭痛、皮疹、蕁麻疹、瘙癢和紅斑等。與抗生素有關(guān)的偽膜性結腸炎也曾有報道。
- 【禁忌】青霉素皮試陽(yáng)性反應者、對青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
- 【注意事項】1.本品為青霉素類(lèi)藥物，使用本品治療可能會(huì )出現嚴重甚至致命的過(guò)敏反應。治療前需詳細詢(xún)問(wèn)病人的過(guò)敏史。治療時(shí)若出現過(guò)敏反應，應停止用藥，并采取適當治療措施。嚴重過(guò)敏反應需緊急處理，如使用腎上腺素、吸氧、靜注皮質(zhì)類(lèi)固醇及使用導氣管等。
2.對頭孢類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者慎用。
3.已有報告在使用所有種類(lèi)青霉素(包括阿莫西林和雙氯西林鈉)的患者中發(fā)生偽膜性腸炎，嚴重程度為中度至重度。在使用青霉素患者發(fā)生腹瀉時(shí)需考慮偽膜性腸炎的可能。
4.治療期間應注意可能發(fā)生的霉菌或細菌病原體的重復感染。若出現重復感染(通常為腸桿菌、念珠菌或假單孢菌感染)，應停止用藥并適當治療。
5.盡管青霉素類(lèi)毒性很低，但長(cháng)期治療時(shí)建議進(jìn)行腎、肝和造血功能評價(jià)。若腎功能降低，應根據降低程度減少劑量。肝功能異常病人慎用本品。
6.傳染性單核細胞增多癥患者使用本品，斑丘疹發(fā)生率增加，應避免使用本品。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】阿莫西林和雙氯西林能穿過(guò)胎盤(pán)，并可在乳汁中分泌。在懷孕期間用本品治療感染的安全性尚未建立，但目前未見(jiàn)有害性的報道。用本品治療須衡量對母親和嬰兒的潛在危害，哺乳期婦女慎用。
- 【兒童用藥】新生兒和幼兒腎功能發(fā)育不健全，使用本品應監測血藥濃度，必要時(shí)進(jìn)行劑量調整。
- 【老年用藥】老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或時(shí)間。
- 【藥物相互作用】1.四環(huán)素、氯霉素類(lèi)藥物可減弱本品的殺菌作用，應避免合用。
2.丙璜舒或其它腎酸分泌抑制劑能降低本品的腎小管分泌，合用時(shí)會(huì )增加本品的血藥濃度，半衰期延長(cháng)。
3.別嘌醇與本品合用會(huì )增加皮疹的發(fā)生率，應避免合用。
4.本品可能會(huì )降低抗凝藥如華法林的作用，正在用抗凝藥治療的病人慎用本品。
5.本品對口服避孕藥的影響尚無(wú)定論，宜慎用。
6.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫抑制藥合用。 - 【藥物過(guò)量】很少發(fā)生藥物過(guò)量。過(guò)量時(shí)會(huì )出現胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等，也可能會(huì )出現急性尿少性腎衰和血尿。若服用過(guò)量，應洗胃，或服用活性炭減少吸收。若出現嚴重嘔吐和腹瀉，應監測體液和電解質(zhì)狀態(tài)以及腎功能。
- 【藥理毒理】阿莫西林是一種廣譜抗生素，對許多革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性細菌具有抗菌作用，雙氯西林對繁殖期的青霉素敏感細菌具有殺菌作用。阿莫西林不能抵御β-內酰胺酶(青霉素酶)的破壞，因此對產(chǎn)生青霉素酶的微生物，特別是葡萄球菌沒(méi)有作用。雙氯西林則能抵御葡萄球菌青霉素酶的破壞，對產(chǎn)青霉素酶和不產(chǎn)青霉素酶的菌株均有作用。阿莫西林和雙氯西林聯(lián)合應用，雙氯西林可抑制青霉素酶對阿莫西林的破壞，因此可產(chǎn)生協(xié)同的抑菌和殺菌功效，可擴大抗菌譜，提高細菌對藥物的敏感性。
本品對多種細菌具有抗菌作用，如金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿鏈球菌，草綠色鏈球菌，流感嗜血桿菌，大腸桿菌，奇異變形桿菌，沙門(mén)菌屬，百日咳桿菌，淋病雙球菌，腦膜炎雙球菌等。 - 【藥代動(dòng)力學(xué)】阿莫西林和雙氯西林在胃酸條件下穩定，口服吸收良好。食物對阿莫西林的吸收無(wú)任何影響，但能減少雙氯西林的吸收?？诜?-2小時(shí)內血藥濃度均可達到峰值，半衰期為0.5-1.5小時(shí)。阿莫西林的蛋白結合率較低，約為20%；而雙氯西林的蛋白結合率可達97%以上。兩者可廣泛分布于組織和體液中，但極少進(jìn)入腦脊液。兩者體內代謝有限，原形藥物和代謝物均通過(guò)腎小球過(guò)濾和腎小管分泌方式在尿中排泄，尿中排泄約占口服劑量的60%，少量通過(guò)糞便和膽汁排泄。
- 【貯藏】密封，在涼暗干燥處保存。
- 【包裝】鋁塑包裝，12片/盒，24片/盒
- 【有效期】暫定24個(gè)月
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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