兩地發(fā)文，打擊紅包回扣，嚴查處方定向外流

昨日，鄭州市衛計委發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域專(zhuān)項治理活動(dòng)的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），對醫療購銷(xiāo)領(lǐng)域中的違規現象和突出問(wèn)題進(jìn)行規范。

▍回扣，紅包，學(xué)術(shù)討論都將受到監管

《通知》對以下幾個(gè)方面做重點(diǎn)治理和規范：

有無(wú)相關(guān)人員借參加醫藥企業(yè)組織學(xué)術(shù)交流討論之名，行實(shí)地考察之實(shí)，變相安排醫院工作人員旅游問(wèn)題；

有無(wú)在接受檢查檢驗儀器設備捐贈的同時(shí)，以捐贈、投放、借用設備名義規避相應試劑、耗材招標采購，形成壟斷事實(shí)；

有無(wú)因接受無(wú)息貸款、無(wú)償捐贈，而定向招標；

有無(wú)借醫療設備租賃、設備入股名義，通過(guò)支付租金、分紅等方式，接受賄賂的行為。

醫務(wù)人員及行政管理人員在采購、使用、推廣過(guò)程中收受銷(xiāo)售方“紅包”、“回扣”的問(wèn)題。

政府以《通知》為出發(fā)點(diǎn)，希望能夠建立一個(gè)監督機制堵塞管理漏洞，從源頭上減少收受“紅包”、“回扣”等行為的產(chǎn)生。

▍國家大力整頓，并非只有鄭州一家

7月12日，四川省衛計委發(fā)布了《全省公立醫療機構用藥違規行為專(zhuān)項整治工作方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）。

《方案》中表示：進(jìn)一步加強臨床用藥管理，糾正公立醫療機構醫療服務(wù)和醫藥購銷(xiāo)中的不正之風(fēng)，著(zhù)力解決不合理用藥、醫生要求患者院外定點(diǎn)購藥（包括通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、即時(shí)通訊軟件指定購藥、醫生直售藥等，下同）、開(kāi)單提成等損害群眾利益的突出問(wèn)題，保障醫療質(zhì)量安全，維護患者合法權益。

《方案》的整治目標重點(diǎn)在針對不合理用藥、醫生要求患者院外定點(diǎn)購藥、開(kāi)單提成等行為，對以上行為開(kāi)展整治行動(dòng)，加強藥品管理，遏制不正之風(fēng)。

▍腐敗存在采購鏈的每一環(huán)

事實(shí)上，醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域中已形成“慣例”，從過(guò)往案件中，可以看到國家整頓的決心已現。

6月21日，據中國紀檢監察網(wǎng)報道，海南省澄邁縣人民醫院原院長(cháng)羅小敏，利用藥品采購權力指定供應商，按“慣例”收取好處費，受賄353.7萬(wàn)元被開(kāi)除黨籍、開(kāi)除公職，涉嫌犯罪問(wèn)題移送檢察機關(guān)依法處理。

6月15日，廣東中山市紀委表示決定對中山市博愛(ài)醫院黨委書(shū)記、院長(cháng)王瑩（副處級）涉嫌嚴重違紀違法問(wèn)題立案進(jìn)行紀律審查和監察調查，并開(kāi)除公職、黨籍。公開(kāi)資料中表示，王瑩利用職務(wù)便利，在醫院工程建設、后勤管理及藥品、醫療設備采購等方面，為他人謀取利益，非法收受他人財物，數額巨大，以受賄罪追求其刑事責任。

6月14日，中紀委官網(wǎng)發(fā)布多個(gè)省市通報違反中央八項規定精神問(wèn)題，共有5個(gè)省份共9名醫衛官員涉嫌違紀被通報。其中，洛陽(yáng)市某縣衛計委原黨組書(shū)記、主任出現違規接受醫藥企業(yè)安排旅游的問(wèn)題。貴陽(yáng)市食品藥品檢驗檢測中心黨支部書(shū)記接受管理服務(wù)對象宴請、違規收受禮品禮金問(wèn)題。

6月11日，根據鄭州市紀委監察委的消息，鄭州市中醫院院長(cháng)、黨委副書(shū)記劉寶琴（正處級）涉嫌嚴重違紀違法，目前正接受市紀委監察委紀律審查和監察調查。

正如羅小敏案的細節，一盒市場(chǎng)價(jià)為1元的藥品，公立醫院的采購價(jià)是30元，賣(mài)給患者的售價(jià)更是高出市場(chǎng)價(jià)30倍。

在醫藥采購的整體鏈條上，系統官員，醫療機構，藥企、醫藥代表和醫生每個(gè)環(huán)節都有可能產(chǎn)生腐敗行為，這種行為，侵蝕了醫?；?，使廣大患者看病變得更貴，治療使用的藥品遠遠高于市場(chǎng)價(jià)值。政府實(shí)行各種措施進(jìn)行整改，也無(wú)可厚非。