基層醫療機構將履行8項公衛職責

重磅！一地發(fā)布最新《基層醫療衛生機構管理辦法》，明確基層醫療機構定位、設置及分工，并進(jìn)一步指出基層醫療機構須履行的八項公衛職責。

日前，重慶市下發(fā)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市基層醫療衛生機構管理辦法的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《管理辦法》），詳細、系統地構建了一套完整的基層醫療體系，為基層醫療機構、基層醫生能夠更好地履行各自職責設定了規范。

有哪些重點(diǎn)內容值得大家關(guān)注，我們逐條往下看：

基層醫療機構具體化，分為六大類(lèi)

廣義上理解，基層醫療衛生機構主要分為社區衛生服務(wù)中心和站點(diǎn)、鄉鎮衛生院和村衛生室四類(lèi)。而在《管理辦法》中，對基層醫療機構進(jìn)行了詳細分類(lèi)，具體包括六類(lèi)：

一、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院；

二、社區衛生服務(wù)站、村衛生室（所）；

三、綜合門(mén)診部、專(zhuān)科門(mén)診部、中醫門(mén)診部、中西醫結合門(mén)診部、民族醫門(mén)診部；

四、診所、中醫類(lèi)診所、民族醫診所、醫務(wù)室、衛生所（室）；

五、護理站、衛生保健所；

六、除區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）人民醫院（中心醫院）、中醫院、婦幼保健院、獨立設置的精神衛生中心以外的其他二級及以下綜合醫院、中醫醫療機構、專(zhuān)科疾病防治院（所、站）、康復醫院、康復醫療中心、血液透析中心、護理院、護理中心、安寧療護中心等醫療衛生機構。

三種情況可增設基層醫療機構，支持社會(huì )力量開(kāi)辦

在醫療資源合理分配上，盡量均等化，要求各街道辦事處管轄范圍內應當至少設置1所政府辦社區衛生服務(wù)中心，各鄉鎮應當設置1所政府辦衛生院。以下三種情況可增設基層醫療機構：

1、街道辦事處管轄范圍較大、人口規模10萬(wàn)人以上、新建社區發(fā)展較快的地方可適當增設社區衛生服務(wù)中心。

2、規劃服務(wù)人口規模為8000—20000人的城市社區應當至少設置1所社區衛生服務(wù)站，區縣衛生健康部門(mén)可以根據實(shí)際需求酌情增設站點(diǎn)。

3、常住人口在2500人以上、服務(wù)半徑較大的行政村可以適當增設村衛生室（所）。

在符合以上條件的情況下，新增社區衛生服務(wù)中心和社區衛生服務(wù)站可以由社會(huì )力量舉辦。另外，社會(huì )資本可以按規定舉辦連鎖基層醫療衛生機構。

明確衛計、中藥人員、全科醫生比例，這些人員優(yōu)先聘用

政府辦社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院人員編制按照有關(guān)規定配置，其中衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例不低于80%，中醫藥從業(yè)人員占衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例不低于30%，每萬(wàn)名常住人口應當配置2名及以上全科醫生。

非政府辦社區衛生服務(wù)站人員配置不得低于政府規定的基本標準。村衛生室（所）的鄉村醫生數按不低于行政村戶(hù)籍人口的1‰配置。有條件的村衛生室（所）和社區衛生服務(wù)站應當配置中醫師。

政府辦社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院招聘新進(jìn)人員，對本科及以上醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生、全科醫生、具有執業(yè)（助理）醫師資格的鄉村醫生等人員可以按規定簡(jiǎn)化程序進(jìn)行招聘，在同等條件下優(yōu)先聘用。

要求基層醫療機構履行以下八項公衛職責

將社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)站、村衛生室（所）應當履行的公共衛生職責具體化，主要包括以下八大項：

八項公衛職責

一、根據國家和本市規定收集、報送轄區內衛生健康信息，建立和管理居民健康檔案，提出改進(jìn)轄區公共衛生狀況的建議；

二、開(kāi)展健康教育，普及健康知識；

三、協(xié)助開(kāi)展傳染病以及地方病、寄生蟲(chóng)病的預防控制，配合開(kāi)展愛(ài)國衛生工作；

四、做好高危人群、重點(diǎn)慢性病患者的篩查和病例管理；

五、提供心理健康指導服務(wù)，實(shí)施精神病社區管理；

六、為婦女、兒童、老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群提供保健和康復服務(wù)；

七、提供計劃生育技術(shù)服務(wù)，協(xié)助處置轄區內突發(fā)公共衛生事件等；

八、按要求提供其他公共衛生服務(wù)。

其他基層醫療衛生機構應當按國家和本市有關(guān)規定收集、報送衛生健康信息，報告法定傳染病患者和突發(fā)公共衛生事件，開(kāi)展健康促進(jìn)和愛(ài)國衛生工作。

《管理辦法》的頒布為規范當地基層醫療管理、夯實(shí)基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )提供了統一模板，同時(shí)也給其他地區的基層醫療管理提供了范本，值得推廣和借鑒。