近日，河北省醫用藥品器械集中采購中心發(fā)布《中成藥和生物制劑規范掛網(wǎng)實(shí)施方案》。自同一質(zhì)量層次化學(xué)藥品掛網(wǎng)價(jià)差不超過(guò)1.8倍要求后，河北瞄向采購難度更高的中成藥和生物藥，明確申請掛網(wǎng)企業(yè)2家及以上的，同組藥品按照差比價(jià)規則進(jìn)行價(jià)格遴選，差比計算后，最大差價(jià)一般不超過(guò)3倍，且不高于該企業(yè)藥品全國最低掛網(wǎng)（交易）價(jià)。
與集中帶量采購一并，掛網(wǎng)采購作為當前最主流的準入方式，正在各地發(fā)生變革。河北先行先試，新規必然會(huì )掀起新一輪價(jià)格調整潮。
差價(jià)不超3倍
據了解，河北首先對品種如何分組進(jìn)行了新的考量。按要求，一是同種藥品按照給藥途徑不同分為口服、注射、外用3個(gè)組別。二是處方所含主要成分來(lái)源差異大的（如牛黃、麝香）同種藥品、國家中藥保護品種、組方差異大的同名異方藥品單獨分組；異名同方、組方差異小的同名異方藥品、名稱(chēng)類(lèi)似及特殊劑型等藥品的分組由醫藥專(zhuān)家確定。
同時(shí)，為做好中成藥和生物制劑規范掛網(wǎng)工作，河北根據中成藥傳統方劑組成和醫療機構用藥習慣，結合專(zhuān)家意見(jiàn)，對中成藥處方所含主要成分來(lái)源差異大的同種藥品、組方有差異的同名異方、異名同方、名稱(chēng)類(lèi)似、特殊劑型等藥品進(jìn)行初步分組，并根據差比價(jià)規則、參照其他省市做法，對劑型差比價(jià)計算規則進(jìn)行了補充說(shuō)明。例如中成藥：差比計算后，同組藥品最低日用金額為1元/日，則同組藥品最高日用金額為3元/日。
河南動(dòng)銷(xiāo)企業(yè)管理咨詢(xún)有限公司總經(jīng)理鄭佩告訴《醫藥經(jīng)濟報》記者，“河北新規涉及品種范圍比較大，所有中成藥品種通過(guò)劑型分類(lèi)、差比價(jià)換算等把所有產(chǎn)品（不管是否獨家、何種劑型）都網(wǎng)羅其中。甚至在原材料比如牛黃、麝香按照人工和天然等進(jìn)行單獨分組。與此同時(shí)，價(jià)格規則一改過(guò)去幾個(gè)省掛網(wǎng)最低價(jià)或者平均價(jià)的做法，同組相比，最高3倍，同時(shí)‘天花板’價(jià)格是全國最低掛網(wǎng)價(jià)，這就讓很多同組價(jià)格低的品種價(jià)格會(huì )更往下降低?！?br />
早在2020年底，河北就發(fā)布了《化學(xué)藥品掛網(wǎng)實(shí)施方案》，并明確，同通用名同劑型同質(zhì)量層次的化學(xué)藥品，申請掛網(wǎng)企業(yè)2家及以上的，差比計算后，申報價(jià)格在1.8倍以?xún)鹊?，?jīng)公示無(wú)異議后直接掛網(wǎng)，超過(guò)1.8倍的藥品取消掛網(wǎng)。
據了解，2021年5月1日起，符合條件的1643家企業(yè)、2510種藥品將正式掛網(wǎng)，掛網(wǎng)
藥品價(jià)格平均降幅32.5%，預計年可節約采購費用90多億元。河北省醫保局相關(guān)負責人曾表示，“以往，一些同通用名掛網(wǎng)
藥品價(jià)格差距很大，有的達幾倍甚至幾十倍，部分醫療機構存在采購高價(jià)藥品多、低價(jià)藥品少的異常情況，導致藥價(jià)虛高。從源頭解決同質(zhì)量層次藥品價(jià)差較大的問(wèn)題，必須科學(xué)合理規范掛網(wǎng)采購工作?！?br />
做好維價(jià)體系
近年來(lái)，在集采推進(jìn)下，各省也相繼發(fā)布藥品掛網(wǎng)規則，聯(lián)動(dòng)全國最低價(jià)。在掛網(wǎng)的同時(shí)，也撤網(wǎng)了大批中成藥。日前，海南省公共資源交易服務(wù)中心發(fā)布的《關(guān)于部分掛網(wǎng)產(chǎn)品暫停交易的通知》，有2810個(gè)中成藥產(chǎn)品暫停交易，包括藿香正氣水、板藍根顆粒、六味地黃丸、牛黃解毒片等知名品種。除海南外，貴州、廣西、山西等地也相繼公布了數量不等的中成藥產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)、撤網(wǎng)。
鄭佩認為，“在新掛網(wǎng)模式下，企業(yè)應該研究透分組規則。對企業(yè)影響而言，獨家的品種估計影響不大，企業(yè)只需做好價(jià)格維護。對于同組超過(guò)2家的企業(yè)影響比較大。特別是商品名獨家、分組不是獨家的品種，會(huì )被很多普藥企業(yè)的報價(jià)把價(jià)格拉下來(lái)。因為只要資質(zhì)合格的廠(chǎng)家都會(huì )參加掛網(wǎng)，門(mén)檻比較低，很多廠(chǎng)家的掛網(wǎng)價(jià)本身就很低。而且河北省的掛網(wǎng)價(jià)格降下來(lái)之后，會(huì )逐漸被其他省平臺采集，從而影響全國的價(jià)格?！?br />
“當前針對中成藥的監管政策主要是集中采購、醫?？刭M、醫院合理用藥等方面。中醫藥行業(yè)作為技術(shù)密集型、資本密集型的行業(yè)，真正有效、高效的發(fā)展需要大量的資金及人力資本投入，沒(méi)有一定的技術(shù)、資金的支持和先進(jìn)的管理經(jīng)驗，是無(wú)法在日益激烈的市場(chǎng)競爭中立足的?！敝袊兴幙毓捎邢薰究偛贸虒W(xué)仁認為，中國中藥的整體戰略是全力打造中藥大健康全產(chǎn)業(yè)鏈，從上游的種子種苗、藥材種植、產(chǎn)地初加工和物流倉儲，到中游的中藥飲片、中藥配方顆粒、中成藥，再到下游的藥食同源大健康產(chǎn)品和中醫藥綜合服務(wù)等。外部監管的壓強越大，越是對規劃化、規范化的集團化企業(yè)有利，適應行業(yè)新規則的能力更強，未來(lái)發(fā)展的空間也更大。
本站系本網(wǎng)轉載，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀(guān)點(diǎn)和對其真實(shí)性負責。本站文章版權歸原作者所有，如涉及作品內容、版權和其它問(wèn)題，請在30日內與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間處理！
位置：