世界炎癥性腸病日 |"綠色癌癥"患者呈上升趨勢，首次規范治療很重要

近年來(lái)，伴隨著(zhù)飲食習慣的改變和壓力的增加，炎癥性腸?。↖BD）患者逐年遞增，越來(lái)越多的人被炎癥性腸?。↖BD）腸病所困擾，生活因此蒙上陰霾。在5月19日世界炎癥性腸病日，中國中醫科學(xué)院望京醫院消化科主任魏瑋教授，以及北京同仁醫院消化科主任、內鏡中心主任張川教授，與大眾相聚光明網(wǎng)衛生頻道策劃推出的《健康情報局——2024世界炎癥性腸病日特別策劃主題節目》，共話(huà)炎癥性腸病管理，為大眾深入淺出的帶來(lái)IBD前沿觀(guān)點(diǎn)和科普知識，以幫助更多IBD患者走出陰霾，正確認知IBD。

　　"綠色的癌癥"IBD，已成為生活中的常見(jiàn)病

　　IBD，又稱(chēng)非感染性的炎癥性腸病，常見(jiàn)的癥狀就是腹痛、腹瀉、膿血便。在西方國家，IBD較早獲得了普遍重視，發(fā)病率高是其重要原因。其中，歐洲的挪威地區潰瘍性結腸炎（UC）發(fā)病率最高，大約為十萬(wàn)分之五百零五左右。

　　IBD曾經(jīng)在我國發(fā)病率是極低的，中國認識UC較西方國家晚100余年。早在18世紀，西方國家即開(kāi)始認識UC，我國學(xué)者文士域等在1956年報道了23例UC病例特點(diǎn)， 中國較早的CD文獻仍是文士域等在1956年發(fā)表的1例胃、十二指腸和空腸CD的病例報告。這是我國較早的關(guān)于這兩個(gè)疾病的報道。

　　伴隨著(zhù)生活水平的提升，炎癥性腸病已經(jīng)從少見(jiàn)病逐漸發(fā)展成為常見(jiàn)病。根據中國疾病預防控制中心預測數據顯示，到2025 年，我國IBD 患者或將突破150 萬(wàn)人。值得注意的是， IBD 患者發(fā)生結直腸癌的幾率也很高，腸癌也是導致 IBD 患者死亡的重要原因，所以 IBD 又被稱(chēng)為"綠色的癌癥"。從我國區域性調查結果來(lái)看，潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩?。–D）又呈現鮮明的區域分布特點(diǎn)，北方地區潰瘍性結腸炎（UC）發(fā)病率較高，南方地區則克羅恩?。–D）發(fā)病率較高。

　　IBD的第一次治療，一定是達標的治療

　　隨著(zhù)IBD發(fā)病率的增長(cháng)，IBD已經(jīng)成為嚴重影響百姓健康、生活質(zhì)量的疾病。IBD的發(fā)病率在30-40歲、50-60歲、60-70歲三個(gè)階段出現高峰，并且伴隨著(zhù)發(fā)病時(shí)間的增長(cháng)，患癌風(fēng)險也逐年遞增。IBD很難治愈，是一個(gè)需要終身治療的疾病。"我覺(jué)得從中醫角度來(lái)說(shuō)，中藥會(huì )在維持環(huán)節發(fā)揮比較好的作用，我一直覺(jué)得中西并重、中西協(xié)作起來(lái)，是IBD管理的最佳解決方案。"針對IBD這樣的慢性疾病管理，魏瑋教授如是說(shuō)道。

　　此外，IBD是一個(gè)慢性的、進(jìn)展性的、復發(fā)性的疾病，如果不能在第一次發(fā)病時(shí)給予規范治療，它可能呈現出進(jìn)展比較快、復發(fā)比較快、并發(fā)癥比較多的問(wèn)題。張川教授在直播間給到廣大IBD患者的建議就是初次治療一定是特別規范的治療，一定是達標的治療。

　　IBD發(fā)病的原因是非常復雜的，其中自身免疫系統菌群失調以及心理障礙是常見(jiàn)的發(fā)病原因。因此，專(zhuān)家認為患者在做好規范化藥物治療的同時(shí)，需配合生活方式的調整以及營(yíng)養支持?；颊邞趯?zhuān)業(yè)營(yíng)養師指導下制定健康飲食方案，避免生冷、辛辣等刺激性食物的攝入?；诶夏闕BD患者身體和生活狀態(tài)的特殊性，老年IBD患者的規范化管理則需要綜合考慮營(yíng)養支持、情緒管理、微循環(huán)障礙和個(gè)體化治療等方面。

　　IBD疾病探索持續深入，有望實(shí)現不復發(fā)目標

　　針對IBD發(fā)病率逐年遞增的現狀，我國也開(kāi)展了一系列探索。早在2018年，國家衛生健康委員會(huì )、國家中醫藥管理局、綜合衛生部聯(lián)合發(fā)布了《重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)項目實(shí)施辦法》，把IBD 列為重大疑難??；2023年，國家發(fā)布了關(guān)于IBD中西醫結合治療的共識意見(jiàn)和國家標準，這一共識不僅體現了醫生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)，還充分考慮了患者、護理隊伍和藥學(xué)隊伍的建議，以患者利益為核心，形成了具有指導性的團體標準。

　　與此同時(shí)，IBD治療在科技領(lǐng)域也取得新進(jìn)展。目前，已有一些小分子藥物和生物制劑進(jìn)入臨床試驗階段，初步結果顯示出良好的治療效果。這些藥物的研發(fā)和使用，將極大地推動(dòng)IBD治療領(lǐng)域的發(fā)展，為患者帶來(lái)更多的希望。張川教授認為，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，對IBD發(fā)病機制的認識將不斷加深，有望通過(guò)積極治療爭取實(shí)現IBD不復發(fā)的目標。

　　作為一家專(zhuān)注于胃腸領(lǐng)域藥物的企業(yè)，Mayoly溫馨呼吁，正確認知IBD。規范化管理與治療對炎癥性腸病治療至關(guān)重要。

　　媒體聯(lián)系： Xiong Jamie,jamie.xiong@mayoly.com