搶抓門(mén)診統籌窗口期

4月29日，益豐大藥房發(fā)布2023年財報稱(chēng)，已開(kāi)通門(mén)診統籌醫保藥房4200多家，并已對接省市級處方流轉平臺10余家，直接或間接承接了100余家三級醫院及互聯(lián)網(wǎng)醫院處方流轉業(yè)務(wù)；4月26日，西安市醫保局官網(wǎng)公布今年一季度擬通過(guò)定點(diǎn)醫藥機構和慢性?。ㄩT(mén)診統籌）定點(diǎn)零售藥店名單，共有605家。

定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統籌管理的新政實(shí)施一年有余，全國十萬(wàn)余家定點(diǎn)零售藥店已開(kāi)通門(mén)診統籌報銷(xiāo)服務(wù)，處方外流發(fā)展進(jìn)程提速。國家醫保局最新數據顯示，全國統一醫保信息平臺已接入約40萬(wàn)家定點(diǎn)醫療機構和40萬(wàn)家定點(diǎn)零售藥店，2024年電子處方流轉平臺進(jìn)入應用階段。流轉平臺的落地與門(mén)診統籌政策相互賦能，處方藥院外市場(chǎng)迎來(lái)新留量。

慢病市場(chǎng)裂變

集采、“雙通道”、長(cháng)處方等醫改政策逐步打通慢病院內外市場(chǎng)的任督二脈。

4月中旬，廣東省醫保局發(fā)布消息，截至目前，廣東已推動(dòng)全省21個(gè)地市超3000家定點(diǎn)醫藥機構接入醫保電子處方中心，并組織部分有需要的互聯(lián)網(wǎng)醫院開(kāi)發(fā)對接，各地市均已實(shí)現電子處方流轉。而福建省上線(xiàn)的電子處方流轉中心，截至2023年6月，已累計流轉醫保電子處方13.6萬(wàn)張。

艾昆緯中國管理咨詢(xún)部數字化和商業(yè)分析總監王璐表示：“目前有近40萬(wàn)家藥房為醫保藥店，但這并非門(mén)診統籌定點(diǎn)數量。不同于醫保個(gè)賬定點(diǎn)，門(mén)診統籌接入定點(diǎn)藥房對藥店的專(zhuān)業(yè)運營(yíng)能力有更高要求，也會(huì )使院外渠道面臨進(jìn)一步的分化和洗牌。”

王璐從全渠道的角度分析道：“國內院外渠道的藥品市場(chǎng)份額約占藥品銷(xiāo)售市場(chǎng)總比重的15%，但處方藥僅占2%。對標OTC市場(chǎng)，院外處方藥還有很大空間。慢病領(lǐng)域對藥企、零售企業(yè)、商業(yè)公司而言是不可多得的機遇。”

數千億慢病藥物市場(chǎng)渠道將迎來(lái)裂變：首先，成熟品牌藥逐步退出以醫保為主要支付方的公立醫院渠道；其次，數字化培養了消費者院外購藥的習慣；再者，院外個(gè)賬支付及借“雙通道”、門(mén)診統籌等方式為院外市場(chǎng)提供了有效的支付手段。如重藥控股發(fā)布的2023年財報顯示，慢病客流大幅增長(cháng)和處方藥銷(xiāo)量顯著(zhù)提升，僅DTP專(zhuān)業(yè)藥房營(yíng)收就達19.28億元，占零售板塊收入比例63.55%。其中，慢病用藥銷(xiāo)售在零售渠道逐年提升。

《醫藥經(jīng)濟報》記者梳理發(fā)現，各地發(fā)布的門(mén)診統籌政策，在藥店資質(zhì)的要求、報銷(xiāo)額的管控以及政策推進(jìn)力度方面存在差異，有些地區尚在探索，慢病門(mén)診統籌政策的集客紅利尚未顯現，但零售終端表現出強勁勢頭。如柳藥集團以病種帶動(dòng)品種和關(guān)聯(lián)產(chǎn)品銷(xiāo)售，通過(guò)精準服務(wù)和慢病回訪(fǎng)、學(xué)科患教提升患者消費體驗。2023年財報顯示，其聯(lián)合上游打造的40家標桿糖尿病專(zhuān)業(yè)藥店，報告期新增慢病建檔患者近10萬(wàn)人。

盯全過(guò)程管理

4月27日，健之佳醫藥連鎖發(fā)布2023年財務(wù)報告，營(yíng)收中的醫保結算收入占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入比例由2022年的52%下降至2023年的46%。報告期，合計389家藥房開(kāi)通門(mén)診統籌，門(mén)店數量占比為8.14%。老百姓大藥房2023年三季報顯示，報告期公司門(mén)診統籌政策已落地14個(gè)省份，全國可接入互聯(lián)網(wǎng)處方+可對接門(mén)診統籌刷卡門(mén)店總計為2893家，占公司總門(mén)店數的22.14%。其已納入門(mén)診統籌管理的藥店，來(lái)客數和銷(xiāo)售額均有較明顯的提升。

王璐認為，這揭示了藥店承接未來(lái)新增客流，尤其要注重藥師服務(wù)能力和患者管理能力的提升。此外，定位于打造一體化醫療生態(tài)系統的CVS也給業(yè)內以啟發(fā)：國內處方藥在零售渠道的占比會(huì )持續提升。她以高血壓用藥剖析道：“全渠道數據顯示，原研占比持續提升，到2023年達60%。在零售市場(chǎng)，2019年以后上市的處方藥新品同比增長(cháng)39%，為院邊店和DTP藥房奉獻新增量。處方藥全生命周期管理很重要，尤其是產(chǎn)品鋪貨+動(dòng)銷(xiāo)，需要創(chuàng )造全域的場(chǎng)景價(jià)值，把人貨場(chǎng)的效率連接起來(lái)，優(yōu)化患者體驗。”

藥店正在加快布局門(mén)診統籌，如國大藥房已取得醫保統籌資質(zhì)的藥店超過(guò)3000家。復星醫藥國內營(yíng)銷(xiāo)平臺聯(lián)席CEO李梅認為:“藥企不僅應有高水平研發(fā)能力，還需有前瞻性的布局、充分的需求分析以及專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)科普能力。未來(lái)3～5年，藥品零售市場(chǎng)將迎來(lái)集中化過(guò)程管理時(shí)代，生存能力將成為企業(yè)最基礎也是最關(guān)鍵的競爭力。”

對此，正大天晴藥業(yè)集團整合成立了零售事業(yè)部，鎖定增量新圈層，其零售事業(yè)部總經(jīng)理王坤表示：“藥企應發(fā)揮工業(yè)資源優(yōu)勢，優(yōu)化基層市場(chǎng)布局，協(xié)同藥店提升處方藥全過(guò)程管理水平，尤其在疼痛、內分泌等領(lǐng)域重點(diǎn)布局。此外，院外處方是慢病處方藥，強化患者的依從性至關(guān)重要。”   

 

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