今年醫保目錄調整鼓勵創(chuàng )新

8月7日，國家醫保局發(fā)布了《關(guān)于公示2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整通過(guò)初步形式審查的藥品及相關(guān)信息的公告》，包括通過(guò)初審的申報藥品名單和信息等2個(gè)附件以及公示情況解讀說(shuō)明，這一主動(dòng)接受監督的公開(kāi)透明舉措，充分反映了統一醫保大市場(chǎng)的“抓手”日益科學(xué)化。

按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》和《2024年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整申報指南》等系列配套政策的指引，醫保藥品目錄管理工作實(shí)現調整細則“標準化”、實(shí)施規則“陽(yáng)光化”、監督法則“規范化”（簡(jiǎn)稱(chēng)“三化”）。

今年的初審公示進(jìn)一步體現了開(kāi)放、高效和創(chuàng )新的特點(diǎn)。

一是理念開(kāi)放包容。2024年國家醫保局共收到企業(yè)申報醫保的信息626份，涉及藥品574個(gè)。經(jīng)審核，440個(gè)藥品通過(guò)初步形式審查。初審通過(guò)率76.66%，較2023年的68.42%增加了9.24個(gè)百分點(diǎn)。初審通過(guò)的藥品數量較去年增加了50個(gè)，增幅12.82%。

二是質(zhì)量兼顧效率。從方案發(fā)布日到初步形式審查公示日的周期較去年同期提前了10日，由50日縮短至40日。

三是堅持鼓勵創(chuàng )新。一些價(jià)格較為昂貴等明顯超出基本醫保保障范圍的藥品通過(guò)了初步形式審查，有待談判或競價(jià)成功后最終被納入目錄。

筆者期待，醫保目錄管理工作的“開(kāi)放、高效和創(chuàng )新”特色貫穿始終；相信在“三化”融合方針的指導下，對于提升患者用藥可及性、維護市場(chǎng)競爭公平性、促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新性等重要領(lǐng)域，國家醫保目錄科學(xué)管理將會(huì )發(fā)揮更加重要的保障作用。