蘄蛇

【藥材名稱(chēng)】蘄蛇【毒】【國家保護 2 類(lèi)】
【拼音名稱(chēng)】Qi She
【別名】大白花蛇、棋盤(pán)蛇、五步蛇、百步蛇。
【科屬】蝰科動(dòng)物五步蛇的干燥體。
【產(chǎn)地】主要產(chǎn)浙江及廣東、廣西等省。
【性味】【性味、歸經(jīng)】甘、咸，溫。有毒。歸肝經(jīng)
【功效】祛風(fēng)，通絡(luò )，止痙。
【中成藥】共有 22 種中成藥使用蘄蛇: 蘄蛇酶注射液 大活絡(luò )丸 金龍膠囊 外用無(wú)敵膏 清眩治癱丸 人參再造丸 再造丸 同仁大活絡(luò )丸 活絡(luò )丸 蘄蛇藥酒等。

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【應用】
1、風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。本品具有走竄之性，性溫通絡(luò )，能內走臟腑，外達肌表而透骨搜風(fēng)，以祛內外之風(fēng)邪，為截風(fēng)要藥；又能通經(jīng)絡(luò )，凡風(fēng)濕痹證均可應用，尤善治療病深日久之風(fēng)濕痹痛，經(jīng)絡(luò )不通，麻木拘攣，以及中風(fēng)口眼斜，半身不遂，常與防風(fēng)、羌活、當歸等配伍。
2、小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。本品入肝，既能祛風(fēng)，又能熄風(fēng)，風(fēng)去則驚搐自定，為治療抽搐痙攣常用藥。治療小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)之抽搐痙攣，多與烏梢蛇、蜈蚣同用。
3、麻風(fēng)、疥廯。本品能外走肌表而祛風(fēng)解表，兼以毒攻毒，故風(fēng)毒之邪壅于肌表亦為常用品。治麻風(fēng)，每與大黃、蟬蛻、皂角刺同用；治療疥廯常與薄荷、荊芥、天麻同用。
此外，本品有毒，能以毒攻毒，治療瘰疬瘡毒。
【用法用量】煎服，3～4.5g。研粉吞服1～1.5g。
【注意事項】陰虛內熱者忌服。
【采收加工】多于夏、秋二季捕捉，剖開(kāi)蛇腹，除去內臟，洗凈，用竹片撐開(kāi)腹部，盤(pán)成圓盤(pán)狀，干燥后拆除竹片。置干燥處儲存，防霉，防蛀。
【炮制工藝】
1、蘄蛇：取蘄蛇砍去頭尾，用黃酒浸潤后，置蒸籠內蒸透，除去皮骨，曬干。切成約3cm段。
2、酒制蘄蛇：
（1）取蘄蛇段，加酒拌勻，燜透，置鍋內用文火炒干，取出，放涼。每蘄蛇100g，用黃酒20kg。
（2）取蘄蛇塊，入熱鍋中炒黃，用酒拌勻，再用微火炒干。
（3）取蘄蛇用米酒切透，去鱗皮脊骨、頭尾，切四萬(wàn)塊，用沙炒酥。每蘄蛇1條，米酒適量
【現代研究】
1、化學(xué)成分：本品含3種毒蛋白：AaT-Ⅰ、AaT-Ⅱ、AaT-Ⅲ，由18種氨基酸組成，并含有透明質(zhì)酸酶、出血毒素等。
2、藥理作用：蘄蛇具有鎮靜、催眠及鎮痛作用；注射液有顯著(zhù)降壓作用；水提物能激活纖溶系統；醇提物可增強巨噬細胞吞噬能力，顯著(zhù)增加碳粒廓清率。
【臨床應用】
用蛇蝎散（蘄蛇、全蝎、蜈蚣等份，研末）每天3g，治療坐骨神經(jīng)痛52例，治愈42例，好轉6例。（《浙江中醫雜志》1982,6:273）