- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：地塞米松磷酸鈉注射液
英文名稱(chēng)：Dexamethasone Sodium Phosphate Injection
漢語(yǔ)拼音：Disaimisong Linsuanna Zhusheye - 【成份】本品主要成份為：地塞米松磷酸鈉
- 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
- 【適應癥】
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結締組織病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等，也用于某些嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。 - 【規格】（1）1ml：1mg（2）1ml：2mg（3）1ml：5mg
- 【用法用量】一般劑量靜脈注射每次2-20mg；靜脈滴注時(shí)，應以5%葡萄糖注射液稀釋?zhuān)?-6小時(shí)重復給藥至病情穩定，但大劑量連續給藥一般不超過(guò)72小時(shí)。還可用于緩解惡性腫瘤所致的腦水腫，首劑靜脈推注10mg，隨后每6小時(shí)肌內注射4mg，一般12-24小時(shí)患者可有所好轉，2-4天后逐漸減量，5-7天停藥。對不宜手術(shù)的腦腫瘤，首劑可靜脈推注50mg，以后每2小時(shí)重復給予8mg，數天后再減至每天2mg，分2-3次靜脈給予。用于鞘內注射每次5mg，間隔1-3周注射一次；關(guān)節腔內注射一般每次0.8-4mg，按關(guān)節腔大小而定。
- 【不良反應】糖皮質(zhì)激素在應用生理劑量替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應，不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時(shí)，而且與療程、劑量、用藥種類(lèi)、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見(jiàn)不良反應有以下幾類(lèi)：1.長(cháng)程使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng )口癒合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長(cháng)骨病理性骨折）、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(cháng)受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。2.患者可出現精神癥狀：欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過(guò)精神不正常者。3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。4.糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時(shí)患者在停藥后出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質(zhì)激素的依賴(lài)綜合征。
- 【禁忌】對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用,特殊情況下權衡利弊使用，注意病情惡化的可能：高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。
- 【注意事項】1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時(shí)，必須給予適當的抗感染治療。2.長(cháng)期服藥后，停藥前應逐漸減量。3.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期婦女使用可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率，動(dòng)物試驗有致畸作用，應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥，則不應哺乳，防止藥物經(jīng)乳汁排泄，造成嬰兒生長(cháng)抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
- 【兒童用藥】小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素，須十分慎重，用激素可抑制患兒的生長(cháng)和發(fā)育，如確有必要長(cháng)期使用時(shí)，應使用短效或中效制劑，避免使用長(cháng)效地塞米松制劑。并觀(guān)察顱內壓的變化。
- 【老年用藥】易產(chǎn)生高血壓及糖尿病，老年患者尤其是更年期后的女性使用易加重骨質(zhì)疏松。
- 【藥物相互作用】1.與巴比妥類(lèi)、苯妥因、利福平同服，本品代謝促進(jìn)作用減弱。2.與水楊酸類(lèi)藥合用，增加其毒性。3.可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用，應調整劑量。
- 【藥物過(guò)量】可引起類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥。
- 【藥理毒理】腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，其作用機理為：（1）抗炎作用：本品減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的表現。能夠抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。（2）免疫抑制作用：包括防止或抑制細胞介導的免疫反應，延遲性的過(guò)敏反應，減少T淋巴細胞、單核細胞、噬酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化，并減輕情原發(fā)免疫反應的擴展。本品還降低免疫復核物通過(guò)基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】肌注本品于1小時(shí)達血藥峰濃度。本品血漿蛋白結合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物低。
- 【貯藏】遮光，密閉保存。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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