- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):依地酸鈣鈉注射液
英文名稱(chēng):Cacium Disodium Edetate Injection
漢語(yǔ)拼音:Yidisuan Gaina Zhusheye - 【成份】本品主要成份為:依地酸鈣鈉
- 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
- 【適應癥】
主要用于治療鉛中毒,亦可治療鎘、錳、鉻、鎳、鈷和銅中毒,以及作診斷用的鉛移動(dòng)試驗。 - 【規格】5ml:1g
- 【用法用量】1.成人常用量每日1g加入5%葡萄糖注射液250~500ml,靜滴4~8小時(shí)。連續用藥3天,停藥四天為一療程。肌內注射,用0.5g加1%鹽酸普魯卡因注射液2ml,稀釋后作深部肌內注射,每日1次,療程參考靜脈滴注。2.小兒常用量每日按體重25mg/kg,靜脈用藥方法參考成人。3.鉛移動(dòng)試驗成人每次1g加入5%葡萄糖注射液500ml,4小時(shí)靜脈滴注完畢。自用藥開(kāi)始起留24小時(shí)尿。24小時(shí)尿鉛排泄量超過(guò)2.42μmol(0.5mg),認為體內有過(guò)量鉛負荷。
- 【不良反應】1.頭昏、前額痛、食欲不振、惡心、畏寒、發(fā)熱,組胺樣反應有鼻黏膜充血、噴嚏、流涕和流淚。2.少數有尿頻、尿急、蛋白尿、低血壓和心電圖T波倒置。3.過(guò)大劑量可引起腎小管上皮細胞損害,導致急性腎功能衰竭。腎臟病變主要在近曲小管,亦可累及遠曲小管和腎小球。4.有患者應用本品出現高血鈣癥,應予以注意。5.不良反應和腎臟損害一般在停藥后恢復。
- 【禁忌】少尿、無(wú)尿和腎功能不全的患者禁用。
- 【注意事項】1.本品與乙二胺有交叉過(guò)敏反應。2.動(dòng)物實(shí)驗證明本品有增加小鼠胚胎畸變率,但可通過(guò)增加飲食中的鋅含量而預防。組織培養中加入本品可影響早期雞胚上皮細胞的發(fā)育。3.本品對各種腎臟病患者應慎用。4.每一療程治療前后應檢查尿常規,多療程治療過(guò)程中要檢查血尿素氮、肌酐、鈣和磷。5.本品可絡(luò )合體內鋅、鐵、銅等微量金屬,但無(wú)實(shí)際臨床意義。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
- 【兒童用藥】?jì)和毙試乐劂U腦病如不治療,其死亡率高達65%,存活者常遺留腦損傷后遺癥。單獨應用本品效果不理想,一般采用本品與二巰丙醇聯(lián)合治療。
- 【老年用藥】老年人的腎臟和心臟潛在代償功能減退,故應慎用本品,并應減少劑量和療程。
- 【藥物相互作用】本品能絡(luò )合鋅,干擾精蛋白鋅胰島素的作用時(shí)間。
- 【藥物過(guò)量】劑量過(guò)大和療程過(guò)長(cháng)不一定成比例地增加尿中金屬的排泄量,相反可以引起急性腎小管壞死。嚴重中毒患者不宜應用較大劑量,否則使血漿中金屬-本品復合物增加量來(lái)不及從尿排除,反而增加鉛對人體的毒性。
- 【藥理毒理】本品能與多種二價(jià)和三價(jià)重金屬離子絡(luò )合形成可溶性復合物,由組織釋放到細胞外液,通過(guò)腎小球濾過(guò),由尿排出;金屬絡(luò )合物在尿中排泄的高峰為用藥后24~48小時(shí)。本品和各種金屬離子的絡(luò )合能力不同,其中以鉛為最有效,其他金屬效果較差,而對汞和砷則無(wú)效。這可能系汞和砷在體內與酶(-SH)牢固結合,或本品不易與組織內的金、汞和砷絡(luò )合。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】靜脈注射在血循環(huán)消失很快,T1/2為20~60分鐘;肌內注射,T1/2為90分鐘。存在于血漿,主要在細胞外液;腦脊液中甚微,僅占血漿的5%。本品在體內幾乎不進(jìn)行代謝,1小時(shí)內從尿排出50%,24小時(shí)內排出95%。靜脈注射本品1g,24小時(shí)可從尿中排出,血漿和肝、脾、肌肉等軟組織中可絡(luò )合鉛的14%,最多可排出鉛3~5mg。
- 【貯藏】遮光,密閉保存。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系