- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：別嘌醇緩釋片
商品名稱(chēng)：易達通
英文名稱(chēng)： Allopurinol Sustained-release Tablets
漢語(yǔ)拼音：B iepiaoling Huanshi Pian - 【成份】本品主要成分為別嘌醇。
- 【適應癥】
本品用于：原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;痛風(fēng)石;尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病;有腎功能不全的高尿酸血癥。 - 【規格】0.25g。
- 【用法用量】用于降低血中尿酸濃度：開(kāi)始每次0.05g，每日2～3次，劑量漸增，2～3周后增至每日0.2～0.4g，分2～3次服。維持量：每次0.1～0.2g，每日2～3次。兒童劑量每日8mg／kg。治療尿酸結石：口服每次0.1～0.2g，每日1～4次或300mg，每日1次。
- 【不良反應】停藥后一般均能恢復正常。
1. 皮疹、可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久﹐及經(jīng)對癥處理無(wú)效﹐并有加重趨勢時(shí)必須停藥。
2. 胃腸道反應、包括腹瀉，惡心，嘔吐和腹痛等。
3. 白細胞減少﹐或血小板減少﹐或貧血﹐或骨髓抑制﹐均應考慮停藥。
4. 其他有脫發(fā)，發(fā)熱，淋巴結腫大，肝毒性，間質(zhì)性腎炎及過(guò)敏性血管炎等。
5. 國外曾報道數例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。 - 【禁忌】對本品過(guò)敏、嚴重肝腎功能不全和明顯血細胞低下者禁用。
- 【注意事項】1. 本品不能控制痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節炎急性期癥狀。
2. 本品必須在痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開(kāi)始應用。
3. 用本品期間可發(fā)生尿酸轉移性痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作，如有發(fā)生應采用急性發(fā)作期的治療方法。
4. 服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
5. 本品用于血尿酸和24小時(shí)尿尿酸過(guò)多，或有痛風(fēng)石，或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。
6. 本品必須由小劑量開(kāi)始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長(cháng)時(shí)間。
7. 與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。
8. 不用于痛風(fēng)性關(guān)節炎的急性發(fā)作期，因為本品促使尿酸結晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節炎急性期癥狀。
9. 用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時(shí)尿尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據。
10. 有腎，肝功能損害者及老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。
11. 用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
- 【兒童用藥】尚無(wú)別嘌醇緩釋制劑用于兒童的用藥經(jīng)驗。因本品（緩釋片）的劑量難以作準確調整﹐只有當疾病本身的危險性超過(guò)藥物的危險性﹐且無(wú)其它更安全的選擇時(shí)才使用于兒童。使用時(shí)應由醫生根據患兒的病情以及血尿酸和尿尿酸的檢測結果﹐對劑量隨時(shí)進(jìn)行調整﹐以保證產(chǎn)生滿(mǎn)意降尿酸作用的最低劑量。
- 【老年用藥】老年人應謹慎用藥﹐并應減少一日用量。
- 【藥物相互作用】1. 飲酒，氯噻酮，依他尼酸，呋塞米，美托拉宗，吡嗪酰胺或噻嗪類(lèi)利尿劑均可增加血清中尿酸含量?？刂仆达L(fēng)和高尿酸血癥時(shí),應用本品要注意用量的調整。對高血壓或腎功能差的患者,本品與噻嗪類(lèi)利尿劑同用時(shí),有發(fā)生腎功能衰竭及出現過(guò)敏的報道。
2. 本品與氨芐西林或阿莫西林同用時(shí),皮疹的發(fā)生率增多,尤其在高尿酸血癥患者。
3. 本品與抗凝藥如雙香豆素，茚滿(mǎn)二酮衍生物等同用時(shí),抗凝藥的效應可加強,應注意凝血酶原時(shí)間并調整抗凝劑劑量,以防不正常出血。
4. 本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時(shí),因本品能抑制黃嘌呤氧化酶而延長(cháng)硫唑嘌呤或巰嘌呤的半衰期,使其療效增加2-4倍,毒性增大,故硫唑嘌呤或巰嘌呤的用量一般要減少至常用量的1/4～1/3。
5. 本品與環(huán)磷酰胺同用時(shí),對骨髓的抑制可更明顯。
6. 本品與尿酸化藥同用時(shí),可增加腎結石形成的可能。
7. 本品與茶堿合用,抑制肝臟多種藥酶的活性,使茶堿的清除減少,血藥濃度增加,并延長(cháng)茶堿的作用。
8. 其它抗痛風(fēng)藥合用：
(1) 丙磺舒：別嘌醇與丙磺舒合用,能增強機體排除尿酸到體外的能力,兩者合用,作用相加。
(2) 保太松：保太松及其代謝產(chǎn)物γ-羥基保太松有排尿酸作用,但它本身毒副作用太大,小劑量應用時(shí)也有抑制尿酸分泌的作用,故別嘌醇不宜與保太松合用。
(3) 秋水仙堿：別嘌醇由于治療初期在阻斷黃嘌呤轉變?yōu)槟蛩岬耐瑫r(shí),還可引起尿酸在體內快速重新分布,誘導急性痛風(fēng)發(fā)作;而秋水仙堿作用于關(guān)節腔及體腔的各連接組織,能緩解急性痛風(fēng)的關(guān)節痛，炎癥和腫脹,降低痛風(fēng)的嚴重度和發(fā)作頻率。兩者合用,特別是治療初期,能有效地抑制急性痛風(fēng)的發(fā)作。 - 【藥理毒理】本品及其代謝產(chǎn)物，可抑制黃嘌呤氧化酶，進(jìn)而使尿酸合成減少，降低血中尿酸濃度，減少尿酸鹽在骨、關(guān)節及腎臟的沉著(zhù)。
- 【貯藏】密封。
- 【包裝】40片/盒
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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