- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：復方四環(huán)素片
英文名稱(chēng)：Compound Tetracycoine Tablets
漢語(yǔ)拼音：Fufangsihuansu Pian - 【成份】本品為糖衣片，除去包衣后顯黃色。
- 【適應癥】
適用于立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱；支原體感染；衣原體感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼；回歸熱、布魯菌病、霍亂、兔熱病、鼠疫、軟下疳。 - 【規格】65mg(甲氧芐啶)-250mg(鹽酸四環(huán)素)
- 【用法用量】口服，成人常用量：一次0.25～0.5g，每6小時(shí)1次。8歲以上小兒常用量：每次25～50mg/kg,每6小時(shí)1次。療程一般為7～14日，支原體肺炎、布魯菌病需3周左右。
- 【不良反應】1.胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉等，偶可引起胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。
2.本品可致肝毒性，通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性，但肝毒性亦可發(fā)生于并無(wú)上述情況的患者。四環(huán)素所致胰腺炎也可與肝毒性同時(shí)發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝病。
3.變態(tài)反應：多為斑丘疹和紅斑，少數患者可出現蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡皮疹加重，表皮剝脫性皮炎并不常見(jiàn)。偶有過(guò)敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時(shí)會(huì )有光敏現象。所以，應建議患者服用本品期間不要直接暴露于陽(yáng)光或紫外線(xiàn)下，一旦皮膚有紅斑應立即停藥。
4.血液系統：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。
5.中樞神經(jīng)系統：偶可致良性顱內壓增高，可表現為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。
6.腎毒性：原有顯著(zhù)腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。
7.二重感染：長(cháng)期應用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。
8.四環(huán)素類(lèi)的應用可使人體內正常菌群減少，導致維生素B缺乏、真菌繁殖，出現口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或變色等 - 【禁忌】對四環(huán)素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
- 【注意事項】1.交叉過(guò)敏反應：各種四環(huán)素類(lèi)藥物間可產(chǎn)生交叉過(guò)敏反應。
2.對診斷的干擾：
(1)測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時(shí),由于四環(huán)素對熒光的干擾,可使測定結果偏高;
(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉移酶（ASTALT）的測定值升高。
3.長(cháng)期用藥期間應定期隨訪(fǎng)檢查血常規以及肝、腎功能。
4．應用本品時(shí)應飲用足量（約240ml）水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。
5．本品宜空腹口服，即餐,1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，以避免食物對吸收的影響。
6．下列情況存在時(shí)須慎用或避免應用本品：
(1)由于本品可致肝損害，因此原有肝病者不宜用此類(lèi)藥物；
(2)由于本品可加重氮質(zhì)血癥，已有腎功能損害不宜應用此類(lèi)藥物。如確有指征應用時(shí)須慎重考慮，并根據腎功能損害的程度減量應用。
7．治療性病時(shí)，如懷疑同時(shí)合并螺旋體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學(xué)檢查，后者每月1次，至少4次. - 【藥物過(guò)量】本品無(wú)特異性拮抗劑，藥物過(guò)量時(shí)主要是對癥療法和支持療法，如洗胃、用催吐藥及補液等。
- 【藥理毒理】本品為廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用。除了常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌以及厭氧菌外，多數立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體也對本品敏感。本品對革蘭陽(yáng)性菌的作用優(yōu)于革蘭陰性菌，但腸球菌屬對其耐藥。其他如放線(xiàn)菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬等對本品敏感。本品對淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌對四環(huán)素也耐藥。本品對弧菌、鼠疫桿菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等革蘭陰性菌抗菌作用良好，對銅綠假單胞菌無(wú)抗菌活性，對部分厭氧菌屬細菌具一定抗菌作用，但遠不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素，因此臨床上并不選用。多年來(lái)由于四環(huán)素類(lèi)的廣泛應用,臨床常見(jiàn)病原菌包括葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及腸桿菌屬等革蘭陰性桿菌對四環(huán)素多數耐藥，并且同類(lèi)品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制在于藥物能特異性地與細菌核糖體S亞基的A位置結合，阻止氨基酰－tRNA在該位上的聯(lián)結，從而抑制肽連的增長(cháng)和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。
- 【貯藏】遮光，密閉，在干燥處保存。
- 【有效期】暫定24個(gè)月
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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